バレエワークショップ お申込みフォーム
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申込書の送信とともに、口座へ受講料のお振込みをお願い致します。
お振込みは受講者あるいは保護者のお名前でお願い致します。
ご入金の確認ができましたら、お申込み受付完了のメールを差し上げます。
(申込書の送信、あるいはご入金のどちらかだけでは、受付完了になりません。)
いったん納入された受講料は、理由の如何にかかわらず、ご返金はできかねますので、ご了承ください。
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クラス
※
初級(9月16日)
初級(9月17日)
アダージオA(9月16日)
アダージオA(9月17日)
アダージオB(9月16日)
アダージオB(9月17日)
受講者名
※
フリガナ(全角カタカナ)
※
性別
※
男性
女性
生年月日
例)2000/1/1※
年齢(受講時)
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所属団体/教室名
※
指導者名
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レッスン経験年数
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1週間のレッスン回数
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住所
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〒
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電話番号
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保護者氏名
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保護者連絡先 電話番号
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メールアドレス
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1先生
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4その他
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